오늘의 기록 rosie

단순도뇨 실기항목 단순도뇨(straight catheterization) 수행난이도 중 성취목표 ■ 단순도뇨의 목적과 절차를 설명할 수 있다. ■ 단순도뇨에 필요한 물품을 준비할 수 있다. ■ 단순도뇨를 정확하게 수행할 수 있다. ■ 단순도뇨 수행을 정확하게 기록할 수 있다. 관련선행지식 ■ 무균술 ■ 요도와 방광의 해부생리와 기능 ■ 단순도뇨의 목적과 적응증 필요장비 및 물품 ■ 도뇨세트(forcep, 마른거즈, 종지, 공포) ■ 단순 도뇨관(5~10#, 각 2개) ■ 멸균장갑, 1회용 장갑, 거즈 ■ 소독솜, 이동감자 ■ 윤활제(멸균) ■ 쟁반(tray), 곡반 ■ 방수포(1회용) 또는 고무포와 반홑이불 ■ (필요시) 홑이불 ■ 소변기 ■ 도뇨 모형 ■ 손소독제, 간호기록지 수행시간 10분 1 물과 ..

간헐적 위관영양 실기항목 간헐적 위관영양 수행난이도 중 성취목표 ■ 간헐적 위관영양의 목적과 절차를 설명할 수 있다. ■ 간헐적 위관영양액과 물품을 준비할 수 있다. ■ 간헐적 위관영양을 정확하게 수행할 수 있다. ■ 간헐적 위관영양 수행을 정확하게 기록할 수 있다. 관련선행지식 ■ 내과적 무균술 ■ 위관영양의 적응증 ■ 위관영양 시 체위와 영양액 투여 시 주의사항 ■ 위관 영양 부작용의 종류와 간호 필요장비 및 물품 ■ 처방된 위관영양액 ■ 관장용 주사기(50mL), 영양액 주입 용기와 세트 ■ 물 ■ 쟁반(tray), 곡반(폐기물 용도) ■ 위 모형이 있는 인형 ■ 손소독제, 간호기록지 수행시간 10분 1 물과 비누로 손위생을 실시한다. 2 처방된 위관영양액을 포함하여 필요한 물품을 준비한다. 3 처..

경구투약 실기항목 경구투약 수행난이도 하 성취목표 ■ 경구투약의 기본 원칙을 설명할 수 있다 ■ 경구투약을 준비할 수 있다 ■ 경구투약에 적절한 체위를 취하고 투약할 수 있다 ■ 경구 투약 수행 후 기록할 수 있다 선행지식 ■ 투약의 기본원칙 ■ 대상자의 경구투약가능 여부 사정방법 ■ 경구 투약 시 유의사항 필요장비 및 물품 ■ 투약카드 ■ 투약 컵 또는 약봉지 ■ 투약카트 또는 트레이 ■ 물, 물컵(필요시 빨대) ■ 코프시럽 약병 ■ 휴지( 또는 종이타월) ■ 투약기록지, 간호기록지 ■ 손소독제 수행시간 7분 1 물과 비누로 손위생을 실시한다. 2* 투약카트에서 대상자의 약물이 들어 있는 약포지를 꺼내어 투약처방(투약카드 또는 컴퓨터 출력물 등)과 투약원칙(5 rights; 대상자 등록번호, 대상자명,..

활력징후측정 vital sign vital sign(v/s): TPR & BP 체온 temperature, 맥박 puls, 호흡 respiration, 혈압 blood pressure 실기항목 활력징후 측정 수행 난이도 하 성취목표 ■ 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 설명할 수 있다. ■ 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 측정할 수 있다. ■ 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 측정결과를 정확하게 기록할 수 있다. 관련 선행지식 ■ 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위 ■ 체온, 맥박, 호흡, 혈압에 영향을 미치는 요인 필요장비 및 물품 ■ 초침이 있는 시계 ■ 전자 체온계/고막 체온계(1회용 탐침 덮개) ■ 아네로이드 혈압계 ■ 청진기 ■ 소독솜 ■ 손소독제, 간호기록지, 쟁반(tray) 수행..

입원관리하기 실기항목 입원관리하기 수행난이도 하 성취목표 ■ 입원 시 수집해야 하는 자료와 입원관리 절차에 대해 설명할 수 있다. ■ 입원관리 시 필요한 서류 서식과 물품을 준비할 수 있다. ■ 입원관리(대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 입원 생활 관련 주의사항, 통증, 욕창위험도, 낙상위험도 사정 등)를 수행할 수 있다. ■ 입원관리 수행 후 기록할 수 있다. 관련 선행지식 ■ 입원 시 수집해야 하는 간호정보의 내용 ■ 입원 생활관련 주의사항 ■ 욕창 위험요인 ■ 낙상 위험요인 ■ 통증사정 ■ 불안사정 필요장비 및 물품 ■ 신장, 체중 측정계 ■ 실습병원에서 사용하는 간호정보조사지 양식 ■ 실습병원에서 사용하는 낙상위험도, 욕창위험도 및 통증 측정도구 ■ 청진기, 혈압계, 체온계 ■ 대상자 이름표(..